Тревога и страх — не враги человеку. Наоборот, они встроены в нас эволюцией как часть системы безопасности. Благодаря им мы избегаем опасностей, быстрее реагируем на угрозы и адаптируемся к изменениям. Но в какой-то момент этот полезный механизм может дать сбой — и тогда тревога перестаёт быть защитой, превращаясь в проблему, которая влияет на качество жизни, передает DKNews.kz.
Почему так происходит, где проходит граница между нормой и расстройством и когда действительно стоит обращаться к специалисту, объясняет Вера Борисовна Никишина, директор Института клинической психологии и социальной работы Пироговского Университета.
Тревога как привычка
Тревога приходит тем чаще, чем чаще мы её используем. Чем больше места она занимает в нашем эмоциональном пространстве, тем выше вероятность, что именно она станет ведущим состоянием.
В норме эмоциональная жизнь человека многообразна. Мы испытываем радость, интерес, воодушевление, удивление, гнев, волнение, тревогу — и именно это разнообразие обеспечивает внутреннее движение и психологическое равновесие. Все эти переживания нужны и полезны.
Проблемы начинаются тогда, когда одно состояние — чаще всего тревога — постепенно вытесняет все остальные. Сначала она занимает заметное место, затем распространяется почти на всё эмоциональное пространство. В этот момент речь уже может идти о тревожном или тревожно-депрессивном расстройстве.
Когда тревога становится диагнозом
В клинической практике тревожные расстройства делят на несколько групп. Если говорить кратко, ключевое различие — в том, «привязана» ли тревога к чему-то конкретному или нет.
Тревожно-фобические расстройства (F40)
В этой группе тревога всегда связана с определёнными ситуациями или объектами, которые объективно не опасны, но субъективно воспринимаются как угроза. Человек понимает иррациональность страха, но всё равно испытывает сильную тревогу и начинает избегать пугающих ситуаций или переживает их с большим напряжением.
К этой группе относятся:
- агорафобия — страх открытых пространств, толпы, ситуаций, из которых сложно выйти;
- социальные фобии — страх оказаться в центре внимания, быть негативно оценённым;
- специфические фобии — страх полётов, высоты, крови, животных и так далее.
Другие тревожные расстройства (F41)
Здесь тревога уже не имеет чёткого «адреса». Она свободно плавающая, может возникать где угодно и без видимой причины. Часто сопровождается вегетативными симптомами — учащённым сердцебиением, потливостью, головокружением, ощущением нехватки воздуха.
Наиболее известные формы:
- паническое расстройство (F41.0) — повторяющиеся панические атаки, возникающие внезапно и непредсказуемо. Человек ощущает резкий приступ страха, сопровождающийся яркими телесными симптомами, вплоть до страха смерти;
- генерализованное тревожное расстройство (F41.1) — хронический тревожный фон, который длится не менее шести месяцев. Тревога не фиксируется на одной теме, а «переключается» между работой, здоровьем, семьёй, финансами.
Симптомы генерализованного тревожного расстройства включают постоянные опасения, мышечное напряжение, проблемы с концентрацией, раздражительность, нарушения сна и выраженную вегетативную реактивность.
Когда нужен врач, а когда — психолог
Важно понимать разницу между клиническими признаками и обычными эмоциональными трудностями. Если симптомы выражены ярко и присутствуют в количестве трёх и более — необходима консультация врача-психиатра.
Если же симптомы менее выражены, но при этом заметно ухудшают качество жизни, — это повод обратиться к медицинскому или клиническому психологу.
Можно ли управлять тревогой самостоятельно
До того момента, пока тревога не стала генерализованной, у человека есть реальные возможности управлять своим эмоциональным состоянием.
Ключевые принципы здесь просты, но требуют осознанности:
- эмоциональная жизнь должна быть разнообразной;
- не стоит фиксироваться на одном переживании;
- важно контролировать интенсивность эмоций, не позволяя им закрепляться как доминирующим состояниям.
Если же саморегуляции и осознания оказывается недостаточно, обращение к специалисту — это не слабость, а рациональный шаг. Клинический психолог помогает сформировать навыки, которые затем остаются с человеком надолго.
Тревога — это сигнал. Но именно от нас зависит, станет ли он полезным ориентиром или превратится в постоянный фоновый шум, мешающий жить.
