Многие казахстанцы сталкиваются с ситуацией, когда страховая выплата оказывается меньше ожидаемой суммы или вовсе приходит отказ.
Однако далеко не все знают, что урегулировать конфликт можно без длительных судебных разбирательств и дополнительных расходов, передает DKNews.kz.
В Агентстве по регулированию и развитию финансового рынка (АРРФР) напомнили о работе института страхового омбудсмана — независимого посредника, который помогает гражданам и бизнесу разрешать споры со страховыми компаниями во внесудебном порядке.
Когда можно обратиться к страховому омбудсману
Страховой омбудсман рассматривает обращения физических лиц и субъектов малого бизнеса по всем видам страхования. При этом сумма требований не должна превышать 10 000-кратный размер месячного расчетного показателя (МРП).
Для других юридических лиц возможность обращения ограничена спорами по обязательному автострахованию.
Главная задача омбудсмана — помочь сторонам найти справедливое решение и восстановить нарушенные права страхователей без необходимости обращаться в суд.
«Основной задачей страхового омбудсмана является содействие справедливому и своевременному урегулированию споров во внесудебном порядке».
Почему это важно
Для многих потребителей страховых услуг судебный процесс становится серьезным барьером из-за затрат времени, денег и необходимости юридического сопровождения.
Обращение к страховому омбудсману позволяет избежать этих сложностей. Рассмотрение обращения проводится бесплатно, а спор анализируется на основе представленных документов и позиций обеих сторон.
Кроме того, омбудсман помогает гражданам разобраться в условиях страховых договоров, разъясняет права и обязанности сторон, а также способствует повышению финансовой грамотности населения.
Обязательно ли выполнять решение омбудсмана
Да, но есть важное условие.
Если заявитель соглашается с вынесенным решением, страховая организация обязана его исполнить.
«Решение страхового омбудсмана обязательно к исполнению страховой организацией при условии согласия заявителя с принятым решением».
Если же гражданин не согласен с выводами омбудсмана, он сохраняет право обратиться в суд. При этом решение омбудсмана может быть приложено к исковому заявлению как подтверждение соблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования спора.
Что нужно сделать перед обращением
Перед подачей заявления необходимо уведомить страховую компанию о намерении обратиться к страховому омбудсману.
После этого нужно выждать три рабочих дня. Если за это время спор не будет урегулирован либо страховая компания не предоставит ответ, можно направлять обращение омбудсману.
Как подать заявление
Подать обращение можно несколькими способами:
- через официальный сайт;
- по электронной почте;
- лично в офисе.
Контакты для обращения:
Сайт: https://fomb.kz/
E-mail: info@fomb.kz
Адрес: Алматы, улица Рыскулбекова, 28/7, ЖК «Бай-Тал».
Какие документы понадобятся
Для рассмотрения обращения необходимо подготовить пакет документов:
- заявление;
- копию удостоверения личности;
- копию технического паспорта автомобиля;
- копию доверенности (если обращается представитель);
- копию извещения о намерении обратиться к страховому омбудсману, направленного страховой компании за три рабочих дня до обращения;
- отчет независимого оценщика об определении размера ущерба или иной документ, подтверждающий сумму ущерба;
- квитанцию об оплате оценки;
- постановление административного суда о привлечении виновного лица (при наличии);
- письмо страховой компании об отказе в страховой выплате (если спор связан с отказом);
- иные документы и доказательства, подтверждающие требования заявителя.
Что важно помнить
Эксперты отмечают, что многие граждане сразу рассматривают судебный путь как единственный вариант защиты своих интересов. Однако институт страхового омбудсмана создавался именно для того, чтобы снизить количество конфликтов между страхователями и страховыми компаниями и помочь сторонам найти решение быстрее и без лишних затрат.
Поэтому если страховая выплата вызывает вопросы или компания отказала в возмещении ущерба, прежде чем готовить иск в суд, стоит воспользоваться возможностью бесплатного досудебного урегулирования спора через страхового омбудсмана.
