Ставку НДС на лекарства предлагают зафиксировать на уровне 5%.
Бизнес также выступил за полное освобождение медицинских услуг от налога, однако окончательное решение пока не принято, передает DKNews.kz.
Вопрос вновь рассмотрели на 24-м заседании Проектного офиса по внедрению Налогового кодекса под председательством заместителя премьер-министра — министра национальной экономики Серика Жумангарина.

Какие лекарства уже освобождены от НДС
Новый Налоговый кодекс предусматривает поэтапное изменение НДС для отдельных направлений здравоохранения.
При этом налогом не облагаются медицинские услуги и лекарственные средства, предоставляемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Речь идет более чем о 3 тыс. наименований лекарств.
От НДС также освобождены:
- медицинские услуги по лечению, диагностике, профилактике и реабилитации редких заболеваний;
- аналогичные услуги при социально значимых заболеваниях;
- импорт фармацевтических субстанций, которые используются для производства лекарств в рамках ГОБМП и ОСМС.
Какой НДС действует в аптеках
Для лекарств и медицинских изделий, которые продаются в оптовом и розничном сегментах, установлена пониженная ставка.
С января 2026 года она составляет 5%, а с 1 января 2027 года должна увеличиться до 10%.
Именно сочетание разных налоговых режимов, по оценке представителей отрасли, усложняет администрирование. Поэтому бизнес предлагает перейти к единой ставке на всей цепочке реализации.
Что предложил «Атамекен»
После рассмотрения различных вариантов НПП «Атамекен» от имени отрасли предложила установить единую сквозную ставку НДС в размере 5% на все лекарственные средства и медицинские изделия.
Медицинские услуги при этом предлагается полностью освободить от НДС.
Председатель правления НПП «Атамекен» Канат Шарлапаев привел в пример страны ОЭСР. По его словам, в подавляющем большинстве из них НДС на медицинские услуги составляет 0%.
Таким образом, если предложение поддержат, запланированное на 2027 год повышение ставки до 10% для лекарств и медизделий может быть пересмотрено.
Как это может отразиться на ценах
Участники заседания отдельно обсудили влияние налоговых льгот на конечную стоимость медицинских услуг, лекарств и медицинских изделий.
Было отмечено, что практика, в том числе опыт периода пандемии, показала: само освобождение от налогов не обязательно приводит к снижению конечной цены.
Поэтому изменение ставок власти намерены оценивать сразу по нескольким направлениям:
- влияние на государственный бюджет;
- последствия для фармацевтической отрасли;
- доступность лекарственных средств;
- стоимость и доступность медицинской помощи для населения;
- последствия для производителей, импортеров и продавцов.
Окончательного решения на заседании не приняли. К вопросу договорились вернуться после детального анализа возможных последствий.
Почему решение важно для казахстанцев
Налоговая ставка в здравоохранении затрагивает всю цепочку — от импорта сырья и производства препаратов до поставок и розничной продажи.
Для населения ключевой вопрос заключается в том, насколько налоговые изменения отразятся на стоимости лекарств и медицинской помощи. Для бизнеса единая ставка может упростить учет и снизить сложности, возникающие из-за одновременного применения нескольких налоговых режимов.
При этом для государства остается вопрос бюджетных поступлений. Именно поэтому власти пока не стали принимать решение только на основании предложения отрасли.
Налоговый маневр для нефтяной отрасли тоже пересмотрят
На заседании Проектного офиса обсудили еще одну важную норму Налогового кодекса — статью 778.
Она предусматривает введение с 1 января 2027 года новых ставок налога на добычу полезных ископаемых в рамках налогового маневра.
Вице-министр энергетики Кайырхан Туткышбаев сообщил, что первоначально реформу планировали синхронизировать с запуском общих рынков нефти и нефтепродуктов Евразийского экономического союза.
Налоговый маневр предполагает консолидацию действующей нагрузки, которая включает:
- рентный налог;
- налог на добычу полезных ископаемых;
- экспортную таможенную пошлину.
Однако экспортная таможенная пошлина на нефть при поставках за рубеж пока не отменена. Это создает риск фактического двойного начисления ЭТП.

Что будет с налогами на нефть
Представитель Комитета государственных доходов пояснил, что ставки в Налоговом кодексе изначально рассчитывались с учетом отмены рентного налога и экспортной таможенной пошлины.
Поэтому методология не предусматривает двойного начисления ЭТП.
Проблема возникла из-за изменения сроков формирования общего рынка нефти и нефтепродуктов ЕАЭС. Соответственно, положения Налогового кодекса теперь необходимо синхронизировать с новым графиком его запуска.
Это означает, что до вступления новых ставок в силу в 2027 году налоговые нормы для нефтяной отрасли могут потребовать дополнительной корректировки.

