Деменция остается одной из самых серьезных проблем, с которыми сталкиваются люди старшего возраста и их семьи. При этом до сих пор распространено мнение: с возрастом память неизбежно ухудшается, и с этим ничего нельзя сделать. Врачи подчеркивают - это опасное заблуждение. Деменция никогда не является нормой старения.
Об этом рассказывает Мария Чердак - старший научный сотрудник Российский геронтологический научно-клинический центр Пироговского университета, врач-невролог, кандидат медицинских наук, передает DKNews.kz.
Что такое деменция и почему она развивается
Деменция - это следствие необратимого повреждения головного мозга, которое возникает под воздействием различных заболеваний. Чаще всего к ней приводят болезнь Альцгеймера, сосудистые заболевания мозга или их сочетание.
Важно понимать: деменция не возникает внезапно. В большинстве случаев она развивается постепенно. До появления выраженных симптомов существует стадия так называемых додементных (недементных) когнитивных нарушений. В среднем она длится около пяти лет - и именно в этот период особенно важно не пропустить тревожные сигналы.
Первые признаки, которые нельзя игнорировать
На ранних этапах чаще всего страдает память, особенно усвоение новой информации. Человек хорошо помнит события далекого прошлого, но с трудом запоминает то, что произошло недавно. Появляются мелкие, но показательные трудности: необходимость постоянно записывать покупки, оставлять себе напоминания, чтобы не забыть важные дела.
Однако насторожить должны не только проблемы с памятью. Врачи обращают внимание и на изменения характера и настроения. Может появиться несвойственная ранее обидчивость, эмоциональная нестабильность, повышенная тревожность. У некоторых людей исчезает интерес к любимым хобби, они замыкаются в себе, реже выходят из дома и меньше интересуются делами близких.
Особенно тревожный сигнал - если такие изменения постепенно усиливаются. Пожилому человеку начинает требоваться помощь там, где раньше он легко справлялся сам: возникают сложности с бытовой техникой, приемом назначенных лекарств, решением финансовых вопросов. Именно на этом этапе люди с начинающимися когнитивными нарушениями часто становятся жертвами мошенников.
Не всегда деменция, но всегда повод обратиться к врачу
Важно понимать: подобные симптомы не всегда означают деменцию. В некоторых случаях они могут быть связаны, например, с депрессией или другими психическими расстройствами. Но в любом случае это повод обратиться к специалисту.
Врач проводит подробную клиническую диагностику, оценивает отклонения от возрастной нормы и при необходимости назначает дополнительные обследования, чтобы выяснить причину нарушений.
Лечение: не только таблетки
Подход к лечению всегда индивидуальный. Он может включать медикаментозную терапию и немедикаментозные методы. Причем на ранних стадиях именно немедикаментозные меры играют ключевую роль: правильное питание, физическая активность, общение, умственная нагрузка, нормализация сна и контроль хронических заболеваний сердца, сосудов и обмена веществ.
Среди лекарств выделяют базисные противодементные препараты. Они помогают уменьшить выраженность когнитивных и поведенческих симптомов, улучшить контакт с пациентом и замедлить клиническое ухудшение. Это позволяет человеку дольше сохранять самостоятельность и активность.
При необходимости врач может назначить и дополнительные препараты - например, антидепрессанты или успокоительные средства. Их подбор и длительность приема определяются строго специалистом.
Почему важен контроль здоровья в целом
Внезапное ухудшение состояния у людей с деменцией нередко связано не с самой болезнью, а с обострением хронических заболеваний внутренних органов - сердца, почек, печени, легких, системы крови. Бывает и так, что инфекция проявляется не типичными симптомами, а спутанностью сознания или резкими изменениями поведения.
Отдельное внимание врачи уделяют дефициту витаминов и питательных веществ. Например, недостаток витамина D связан не только с проблемами костей. Исследования показывают: при его дефиците атрофия вещества головного мозга у пациентов с болезнью Альцгеймера развивается примерно на 40% быстрее.
Главное - не откладывать
Чем раньше человек или его близкие обращаются к врачу, тем больше возможностей замедлить развитие когнитивных нарушений и сохранить качество жизни. Деменция - это не приговор, но это состояние, которое требует внимания, участия и системного подхода.
И чем раньше начинается этот путь, тем дольше человек может оставаться активным и независимым.
