Многие считают сон на животе безобидной привычкой: удобно, привычно, «так спится с детства». Однако с точки зрения современной медицины именно эта поза считается одной из самых неблагоприятных для организма. Почему - объясняет Инна Павловна Филатова, кандидат медицинских наук, врач-невролог, доцент кафедры неврологии ИНОПР Пироговского университета, передает DKNews.kz.
Что происходит с шеей, когда мы спим на животе
По словам Инны Филатовой, главная проблема сна на животе - это нефизиологическая нагрузка на шейный отдел позвоночника. В такой позе голова почти всегда повернута на 80–90 градусов и часто находится в боковом наклоне. Это сочетание ротации и латерофлексии создает максимальное напряжение в верхних шейных сегментах, особенно в области позвонков С1–С2.
Исследования показывают, что именно такая позиция становится пусковым фактором для цервикогенной головной боли, болей в шее и компрессии задних шейных корешков. Именно поэтому многие люди просыпаются с ощущением «затекшей» шеи, тяжести в голове или головной болью, которая усиливается при движении.
Риск для позвоночной артерии и мозга
Сон на животе может влиять не только на мышцы и позвонки, но и на кровоснабжение мозга. При экстремальном повороте и наклоне шеи возможно функциональное сдавление позвоночной артерии на противоположной стороне поворота головы.
Инна Филатова подчеркивает: для людей с гипоплазией позвоночной артерии или атеросклеротическими изменениями такой механизм особенно опасен. Он может повышать риск вертебро-базилярной недостаточности и ишемических событий в задних отделах мозга, причем во время сна, когда человек этого не контролирует.
Мышцы, которые не отдыхают ночью
Еще одно последствие сна на животе - хроническое перенапряжение мышц шеи и плечевого пояса. Длительное статическое напряжение приводит к гипертонусу лестничных, трапециевидных и подзатылочных мышц. Электромиографические исследования подтверждают: такие спазмы могут сами по себе становиться источником боли.
Со временем это приводит к миофасциальному болевому синдрому и даже к туннельным синдромам, например синдрому верхней апертуры грудной клетки. Проще говоря, мышцы не восстанавливаются ночью, а продолжают работать «на износ».
Поясница тоже страдает
Сон на животе опасен не только для шеи. Особенно при мягком матрасе усиливается поясничный лордоз - чрезмерный прогиб в пояснице. Это создает дополнительную нагрузку на межпозвонковые диски и фасеточные суставы.
При уже существующих грыжах, протрузиях или спондилоартрозе такая поза может усиливать болевой синдром и ускорять дегенеративные изменения в позвоночнике. Именно поэтому ортопедические и неврологические рекомендации прямо указывают: при хронических болях в пояснице сон на животе следует исключить.
Как сон влияет на «очистку» мозга
Отдельного внимания заслуживает влияние позы сна на глимфатическую систему мозга - систему, которая отвечает за выведение продуктов обмена веществ, включая бета-амилоид и тау-белок.
Экспериментальные исследования показали, что наиболее эффективный «клиренс» этих веществ происходит во время сна на боку. Поза на животе, напротив, может ухудшать венозный отток и ликвородинамику из-за постоянной ротации шеи. Это делает ее менее благоприятной для ночной «очистки» мозга.
Когда сон на животе все же используют
Существует лишь одно серьезное исключение - пациенты с тяжелым острым респираторным дистресс-синдромом в условиях реанимации. В таких случаях положение на животе улучшает оксигенацию легких. Но речь идет о строго контролируемой медицинской процедуре с фиксацией головы и шеи.
Инна Филатова подчеркивает: этот опыт нельзя переносить на здоровых людей и повседневный сон.
Почему детям нельзя спать на животе
Для младенцев сон на животе категорически противопоказан. Он связан с повышенным риском синдрома внезапной детской смерти. Переход на рекомендацию сна на спине позволил снизить младенческую смертность более чем на 50 процентов. Это один из самых наглядных примеров того, насколько опасной может быть эта поза.
Дополнительные неврологические риски
Сон на животе может провоцировать и другие состояния. Например, при положении рук под телом или подушкой возрастает давление в запястном канале, что усугубляет симптомы синдрома запястного канала.
Хотя у некоторых пациентов с апноэ сна положение на животе может частично улучшать проходимость дыхательных путей, эта поза не считается безопасной терапией. Гораздо более предпочтительной остается позиционная терапия - сон на боку.
Какая поза считается самой безопасной
С точки зрения неврологии и сомнологии, «золотым стандартом» считается сон на боку. В этой позе позвоночник сохраняет естественную форму, снижается нагрузка на шею и поясницу, улучшается проходимость дыхательных путей. Сон на левом боку особенно рекомендован при гастроэзофагеальном рефлюксе.
Сон на спине - второй по безопасности вариант, при условии правильно подобранной подушки. Однако при выраженном храпе и апноэ сна эта поза может быть противопоказана.
Подушка должна заполнять пространство между плечом и шеей, удерживая голову на одной линии с позвоночником. Дополнительная подушка между коленями помогает выровнять таз и снизить нагрузку на поясницу.
Главный вывод
Сон на животе - это не безобидная привычка, а фактор риска хронизации болей в шее, головных болей и проблем с позвоночником. Он перегружает мышцы, нарушает кровоток и мешает полноценному восстановлению организма во время сна.
Если цель - просыпаться без боли, с ясной головой и отдохнувшим телом, выбор очевиден: сон на боку или, при отсутствии противопоказаний, на спине.
