Ночные смены сокращают сон. На фоне его укорочения или фрагментарности вероятность развития артериальной гипертензии у молодых людей, по словам врача, может быть почти вдвое выше, передает DKNews.kz.
Об этом рассказала Вера Николаевна Ларина, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета. Исследования действительно связывают ночную и сменную работу с нарушением сна, циркадных ритмов и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Ночная работа сокращает сон и снижает его качество
Проблема ночных смен не ограничивается усталостью после рабочего дня.
По словам Лариной, такой график ассоциирован одновременно с меньшей продолжительностью сна и ухудшением его качества. В результате страдают физическая и умственная работоспособность, быстрее накапливается усталость, могут возникать когнитивные изменения.
«Ночная сменная работа ассоциирована с сокращением длительности сна и снижением его качества, что нарушает умственную и физическую работоспособность, способствует развитию усталости, когнитивных изменений и с течением времени повышает риск развития многих хронических заболеваний, в первую очередь, сердечно-сосудистых», — рассказала Вера Ларина.
По данным CDC, недостаточный или прерывистый сон при сменной работе также связывают с нарушением циркадных ритмов и повышенными долгосрочными рисками для здоровья.
У молодых риск гипертонии может вырасти почти вдвое
Особое внимание врач обращает на людей молодого возраста.
Речь идет не только о количестве часов сна. Значение имеет и его фрагментарность, когда человек вроде бы спит достаточно долго, но сон регулярно прерывается.
«Например, у людей молодого возраста на фоне нарушения сна в виде его укорочения или фрагментарности, вероятность развития артериальной гипертензии практически в 2 раза выше, чем в группе лиц аналогичного возраста, но не имеющих нарушений ночного сна», — отметила Ларина.
Связь сна и артериального давления подтверждается и исследованиями: нарушения продолжительности и качества сна ассоциируются с неблагоприятными показателями ночного давления, а ночная работа рассматривается как возможный фактор риска гипертензии.
Связь ночных смен с онкологией продолжают изучать
Еще более сложный вопрос касается онкологических заболеваний.
Ларина подчеркивает: вклад нарушений сна в развитие злокачественных новообразований остается предметом исследований. Ученые изучают биологические и патофизиологические механизмы, чтобы понять, можно ли говорить именно о причинно-следственной связи.
Это принципиальное различие: наличие статистической ассоциации еще не означает, что недостаток сна сам по себе непосредственно вызывает рак.
Международное агентство по изучению рака относит ночную сменную работу к категории «вероятно канцерогенных для человека» (Group 2A). При этом сама классификация основана на ограниченных данных о раке у людей и более сильных экспериментальных и механистических данных, то есть не означает неизбежного развития заболевания у работающих по ночам.
Недосып затрагивает нервную и иммунную системы
Механизм влияния хронических нарушений сна значительно сложнее простой формулы «меньше поспал — выше риск».
По словам Лариной, расстройства сна имеют многофакторную природу. Они связаны с изменениями в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, повышением активности симпатической нервной системы, эмоциональным стрессом и генетическими особенностями.
Отдельное направление исследований касается хронического низкоинтенсивного воспаления и изменений иммунных механизмов.
«Важно помнить, что одна из важнейших функций сна — это восстановление иммунной системы», — подчеркнула Ларина.
Исследования циркадных нарушений также показывают изменения в работе вегетативной нервной системы и сердечно-сосудистых показателях даже при сопоставимой продолжительности сна.
Недосып меняет и повседневные привычки
Есть и менее очевидная сторона проблемы.
Когда человек постоянно недосыпает, ему сложнее поддерживать здоровый образ жизни. По словам врача, такие люди могут меньше двигаться, чаще придерживаться нездорового питания, иметь вредные привычки и набирать лишний вес.
Эти факторы уже сами по себе способны дополнительно влиять на риски хронических заболеваний, поэтому отделить непосредственный эффект плохого сна от сопутствующего образа жизни бывает сложно. На эту же проблему указывают специалисты по профессиональному здоровью: при изучении последствий сменной работы исследователям приходится учитывать курение, питание, условия труда и другие факторы.
Вера Ларина советует снижать управляемые риски: отказаться от курения, поддерживать нормальную массу тела и соблюдать правила безопасного пребывания на солнце в жаркий период.
Для тех, кто регулярно работает ночью, ключевой сигнал проще: хронически сокращенный и фрагментарный сон не стоит воспринимать как безобидную плату за график — особенно если появляются стойкая усталость или повышается артериальное давление.
