Здоровье нации давно перестало быть исключительно социальной темой. Сегодня это вопрос устойчивости государства, экономической стабильности и качества человеческого капитала. Именно поэтому система обязательного социального медицинского страхования в Казахстане выходит на принципиально новый уровень - и с 2026 года начинает работать по другим, более зрелым правилам, передает DKNews.kz.
Об этом заявила Аида Балаева, заместитель премьер-министра – министр культуры и информации Республики Казахстан, подчеркнув, что обязательное медицинское страхование становится не просто элементом социальной политики, а стратегическим инструментом долгосрочного развития страны.
«Здоровье нации - главный приоритет государства и основа стабильного развития страны», - заявила она.
От формального участия - к реальной защите
За несколько лет система ОСМС охватила почти 17 миллионов человек - это более 82% населения страны. Более 12 миллионов из них относятся к льготным категориям, за которых взносы платит государство. Еще около 4,5 миллиона казахстанцев участвуют в системе самостоятельно.
Но, как отмечает министр, ключевое значение имеет не сам факт охвата, а то, какую реальную защиту получает человек.
«Обязательное социальное медицинское страхование - это ключевой механизм защиты здоровья каждого нашего гражданина. Страховая система делает медицинскую помощь доступной, современной и справедливой».
С 2026 года наличие статуса застрахованного перестает быть формальностью. Огромный перечень медицинских услуг можно будет получать в плановом порядке - без экстренных ситуаций и без дополнительной финансовой нагрузки.
Что меняется с 1 января 2026 года
С нового года в системе обязательного социального медицинского страхования вступают в силу масштабные изменения, направленные на расширение доступа к медицинской помощи и укрепление здоровья населения.
«С 1 января 2026 года в системе обязательного социального медицинского страхования вступают в силу важные изменения, направленные на укрепление здоровья наших граждан и повышение доступности медицинской помощи», - отметила Аида Балаева.
Главное нововведение - существенное расширение пакета услуг, прежде всего для пациентов с хроническими заболеваниями.
Хронические болезни - под защитой страховой системы
С 2026 года в пакет ОСМС включаются такие заболевания, как сахарный диабет, детский церебральный паралич, ревматизм, системные поражения соединительной ткани.
«Теперь эти пациенты будут получать консультации врачей, необходимые лекарства и лечение полностью в рамках обязательного страхования», - подчеркнула министр.
Это принципиально меняет подход к лечению хронических заболеваний - от разрозненных визитов к врачу к системному и постоянному медицинскому сопровождению.
Сердечно-сосудистые заболевания: фокус на профилактику
Сегодня на учете по артериальной гипертензии в Казахстане состоят около 1,5 миллиона человек, а ежегодно фиксируется более 50 тысяч осложнений - инсультов и инфарктов.
«С нового года вся необходимая медицинская помощь для таких пациентов будет покрываться социальным страхованием», - сообщила Аида Балаева.
Фактически речь идет о переходе от борьбы с последствиями к профилактике и долгосрочному контролю заболеваний.
Почечная недостаточность: дорогое лечение - без финансового давления
Особое внимание уделено пациентам с хронической болезнью почек. Более 25 тысяч казахстанцев живут с этим диагнозом, около 8 тысяч нуждаются в гемодиализе.
«С 1 января 2026 года наблюдение, диагностика, лекарственное обеспечение, гемодиализ и даже трансплантация почек входят в пакет страхования и будут доступны застрахованным бесплатно», - заявила министр.
Для тысяч семей это означает снятие колоссальной финансовой нагрузки и повышение шансов на полноценную жизнь.
Сахарный диабет: пожизненное наблюдение без пожизненных расходов
В Казахстане с сахарным диабетом живут порядка 500 тысяч человек. Это заболевание требует постоянного контроля, а не разовых медицинских вмешательств.
«С 2026 года лечение и диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом входят в систему обязательного медицинского страхования», - отметила Аида Балаева.
По ее словам, все плановые приемы, обследования и лекарства будут доступны без дополнительной оплаты. Единственное условие - наличие статуса застрахованного.
Что остается вне ОСМС
При этом государство сохраняет финансирование 11 социально значимых заболеваний в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
«Важно отметить, что большинство хронических болезней теперь полностью покрывается страховой системой», - подчеркнула министр.
Сельская медицина: равные возможности для всех
Сельское население сегодня также полноценно включено в систему ОСМС. Значительная часть сельчан относится к льготным категориям, и взносы за них платит государство.
«Они получают гарантированный доступ к консультациям узких специалистов, дорогостоящей диагностике, высокотехнологичным методам лечения и лекарственному обеспечению», - отметила Аида Балаева.
С 1 января 2026 года, согласно новой норме закона, граждане с низкими доходами из категорий D и E также будут застрахованы и смогут беспрепятственно получать медицинскую помощь.
Самозанятые: доступная цена за серьезную защиту
Для самозанятого населения предусмотрен так называемый «мягкий вход» в систему.
«Оплачивая 4 250 тенге в месяц или 51 тысячу тенге в год, самозанятые граждане могут получать медицинскую помощь, в том числе дорогостоящую», - подчеркнула министр.
Экономика здоровья и стратегический эффект
Система обязательного социального медицинского страхования снижает финансовые риски семей, укрепляет устойчивость медицины и позволяет государству развивать здравоохранение на качественно новом уровне.
«Главная цель всех этих изменений - обеспечить каждому человеку доступ к качественной и своевременной медицинской помощи», - отметила Аида Балаева.
Здоровье как инвестиция в будущее
По словам министра, государство продолжит расширять охват системы ОСМС, чтобы как можно больше людей могли воспользоваться ее возможностями.
«Я призываю всех, кто еще не вошел в систему обязательного социального медицинского страхования, внимательно изучить преимущества страхования и оценить ту реальную защиту, которую оно предоставляет», - сказала она.
Завершая выступление, Аида Балаева подчеркнула, что здоровье граждан - это не абстрактное понятие, а основа будущего страны.
«Для нас очень важно ваше здоровье, благополучие и ваш потенциал. Призываю присоединиться к системе обязательного медицинского страхования и обеспечить себе доступ к качественной и своевременной медицинской помощи».
