Контроль в больницах станет жестче.
Минздрав Казахстана готовит новые правила, по которым внутренний инфекционный аудит станет обязательной частью системы безопасности во всех медицинских организациях независимо от формы собственности, передает DKNews.kz.
Проект приказа «Об утверждении Правил проведения внутреннего инфекционного аудита» разработан Министерством здравоохранения РК и проходит согласование и государственную регистрацию.
Число зарегистрированных инфекций выросло в 1,41 раза
Повод для усиления контроля — рост инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).
По данным Минздрава, в 2025 году уровень регистрации ИСМП в Казахстане увеличился в 1,41 раза по сравнению с 2024 годом. Больше всего таких случаев фиксируют в организациях родовспоможения, где преобладают гнойно-септические инфекции.
Проблема не ограничивается Казахстаном. Согласно приведенным ведомством данным Всемирной организации здравоохранения, с инфекцией при получении медицинской помощи сталкивается каждый десятый пациент в мире. Около 1,4 млн человек одновременно проходят лечение от ИСМП.
Проверять будут даже частные клиники
Ключевое изменение заключается в том, что внутренний инфекционный аудит должен стать обязательным для медицинских организаций всех форм собственности.
Фактически больницам и клиникам предстоит регулярно проверять не только наличие внутренних инструкций, но и то, как требования инфекционной безопасности выполняются на практике.
Периодичность аудита будет зависеть от профиля учреждения, эпидемиологической ситуации и итогов предыдущих проверок. При появлении дополнительных эпидемиологических рисков предусмотрены внеплановые аудиты.
Ранее Минздрав уже усиливал контроль за безопасностью медицинских услуг в частных процедурных кабинетах. Тогда проверки выявили нарушения стандартов работы ряда учреждений, включая проблемы с лицензированием, хранением лекарств и готовностью к оказанию экстренной помощи.
От гигиены рук до стерилизации инструментов
Новые правила предполагают системную проверку конкретных процессов внутри медорганизации.
В поле зрения внутреннего аудита попадут:
- соблюдение медперсоналом гигиены рук;
- правила асептики и антисептики;
- качество дезинфекции и стерилизации медицинских изделий;
- использование средств индивидуальной защиты;
- профилактика инфекций в хирургических и других отделениях высокого риска;
- безопасность медицинских процедур;
- обращение с медицинскими отходами;
- подготовка персонала по вопросам инфекционной безопасности.
Это означает, что контроль должен охватывать всю цепочку, способную повлиять на заражение пациента — от обработки рук сотрудника до стерилизации оборудования и удаления медицинских отходов.
Нарушения придется устранять в установленные сроки
Выявлением проблемы аудит не закончится.
Если комиссия по профилактике ИСМП обнаружит нарушения, она должна разработать корректирующие меры, определить сроки их выполнения и ответственных сотрудников.
После этого медицинская организация должна проверить исполнение требований и оценить, дали ли принятые меры результат.
Такой подход смещает акцент с реагирования на уже зарегистрированную инфекцию на поиск потенциально опасных участков до того, как нарушение приведет к новым случаям заражения.
Особый риск — устойчивые к антибиотикам микроорганизмы
Отдельное внимание Минздрав планирует уделить распространению микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью.
Для пациента ИСМП может означать более длительное пребывание в стационаре, дополнительное применение антибактериальных препаратов, новые лабораторные исследования и повторные медицинские вмешательства.
Для системы здравоохранения это одновременно увеличивает нагрузку на персонал и затраты на лечение инфекционных осложнений.
Проект правил разработан с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и должен усилить эпидемиологический надзор непосредственно внутри медицинских организаций.
Минздрав рассчитывает, что обязательный внутренний аудит позволит раньше обнаруживать нарушения, снижать риск внутрибольничного распространения инфекций и повышать компетентность медицинских работников в вопросах инфекционного контроля.
